نظام التغطية CNSS في قلب تغيير خدماتي عبر إدماج تلقائي للطلبة ومراجعة تعريفة العلاج
لسانكم :
كشف مصدر مطلع لجريدة “لسانكم” من داخل وزارة الصحة والحماية الاجتماعية أن مسودة إصلاح نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض ترتكز بشكل أصيل على مفهوم “توحيد التدبير” بين مختلف المنظومات، وليس توحيدها أو إبطال خصوصياتها، مؤكداً أن هذا التوجه يهدف إلى الارتقاء بالإدارة وتقليص العجز المالي وتعزيز نجاعة التسيير، دون المساس بحقوق المنخرطين أو الأجراء.
ويأتي هذا المشروع، في سياق تنفيذ القانون الإطار رقم 09. 21 المتعلق بالحماية الاجتماعية، خصوصا المادتين 15 و18، بهدف اعتماد هيئة وحيدة لإدارة التأمين الإجباري الأساسي عن المرض، وضمان تناسق وتكامل مختلف مكوناته، مع إسناد إدارة نظام التأمين الإجباري الخاص بالقطاع العمومي إلى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي (CNSS).
وأوضح المصدر ذاته أن المباحثات الدائرة حول المشروع، خاصة داخل البرلمان وعلى مستوى الهيئات الاستشارية، تتركز على عدد من المقترحات التي قدمها المجلس الاقتصادي والاجتماعي والبيئي، من بينها تعميم التسجيل في نظام التأمين الإجباري وإعادة النظر في مفهوم “الحقوق الموقوفة”، بالإضافة إلى ضبط المصاريف الطبية من خلال بروتوكولات علاجية ومعايير مرجعية واضحة.
وفي هذا السياق، أكد المصدر على أن الوزارة تعتبر أن هذه المقترحات تندرج في إطار النقاش المؤسساتي العادي، لكنها تؤكد في المقابل أن “توحيد التدبير” يبقى الخيار الاستراتيجي الجوهري، من خلال تجميع آليات التسيير بين الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، مع الإبقاء على الحقوق المكتسبة للمنخرطين.
وبخصوص وضعية الطلبة داخل نظام التغطية الصحية، أوضح المصدر أن التحول الجديد لا يسعى للتأثير على هذه الشريحة، بل يهدف إلى تفادي تضاعف الأنظمة، حيث سيتم، حسب المعطيات المتوفرة، إدماج الطلبة بشكل تلقائي ضمن النظام العمومي للتغطية الصحية، خاصة بالنسبة لمن مرتبطين بتغطية أسرهم، مع التأكيد على أن أي فئات غير مشمولة ستبقى مستفيدة من حلول بديلة لضمان استمرار النفاذ للعلاج.
و أكدت التجربة المغربية المتعلقة بنظام التغطية CNSS نجاعة تجربتها في تدبير شؤول التغطية لملايين المغاربة ، مما يؤكد أن النظام قادر على وضع هذا المشروع في وجهته الصحيحة خصوصا و أن المختضين يراهنون على تطوير آليات التدبير أسوة بدول أوروبية متطورة .
